O governo da Guiné-Bissau tem reconhecido há meses estar sobre o risco de Ebola entrar no país, mas não fez o suficiente para se preparar. Agora, há um conjunto de casos do outro lado da fronteira. Moradores dizem que será boa sorte ao invés de um bom planeamento, se um surto é evitado.
"Eu não sei por que não ter começado Ebola ainda", disse Edimar Nhaga, que vive na capital, Bissau. "Certamente não é por causa das medidas de prevenção tomadas pelo governo porque eles não fizeram o suficiente para evitar a epidemia. E acreditar que foi sorte até agora porque, para ser franco, nós simplesmente não temos a capacidade de uma resposta adequada. Ninguém deve acreditar que o nosso país poderia enfrentar um surto de Ebola hipotético".
Em meados de Maio, Guiné-Bissau tinha implementado apenas 59 por cento das tarefas mínimas de preparação, inclusive tendo medidas em vigor para a vigilância epidemiológica adequada, campanhas de consciencialização pública, gestão de casos, contactos, e enterros seguros e dignas, de acordo com o mais recentes dados da Organização Mundial de Saúde (OMS).
O país ainda não identificou as fontes de financiamento ou desenvolveu um quadro no caso de um surto de Ebola devem ocorrer, informa a OMS, e apenas 20 por cento das actividades de preparação mínimos relacionados com o orçamento, incluindo a criação de fundos de contingência de fácil acesso para uma resposta imediata a um potencial caso, foram concluídos.
"Guiné-Bissau é definitivamente uma questão de preocupação", disse Unni Krishnan Doutor que lidera programa de Prevenção de Desastres e Resposta da Plan International. "Se um caso chega, isso pode tanto ir a maneira em que Ebola foi contido na Nigéria por causa da acção rápida e boas medidas de preparação, ou poderia ir por outro caminho, como a forma como vimos na Guiné e outro (mais afectados) países."
A preocupação com a capacidade da Guiné-Bissau para reagir a um caso de Ebola não é nova, mas tem sido intensificada na semana passada, na sequência, pela primeira vez em quase sete meses, um aglomerado de casos do outro lado da fronteira, na vizinha Boke prefeitura da Guiné , onde os comerciantes atravessam diariamente para vender seus produtos e agricultores vêm para trabalhar nos seus campos.
Protestos violentos na cidade guineense norte de Kamsar também levantaram temores de que os trabalhadores humanitários será impedido em seus esforços para impedir o vírus de cruzar a fronteira.
A situação, deve Ebola realmente chegar, é particularmente preocupante como Guiné-Bissau é um dos países menos desenvolvidos do mundo, de acordo com o Índice de Desenvolvimento Humano das Nações Unidas. Mais de 15 anos após o fim de uma guerra civil que durou um ano, que centenas de milhares de deslocados pessoas, o país ainda sofre de instabilidade política, uma economia frágil e infra-estrutura precária.
O sistema público de saúde é especialmente fraco, nem com os médicos e enfermeiros treinados o suficiente, nem recursos e suprimentos, para oferecer atendimento de qualidade, mesmo durante tempos regulares.
Há apenas sete médicos por cada 100.000 pessoas, segundo a OMS. Este é mais baixa do que a proporção de médicos que a Guiné tinha antes do surto começou.
"O que Guiné-Bissau vai lutar para lidar com (Ebola devem chegar) será o já fraco sistema de saúde e número limitado de especialistas médicos e especialistas em saúde pública", disse Krishnan IRIN. "Olhando para as unidades de saúde em Guiné-Bissau, quando se trata de preparação para desastres e resposta, que deve estar no lado mais elevado de cautela, em vez de tomá-lo de ânimo leve."
Em meados de Maio, Guiné-Bissau tinha implementado apenas 59 por cento das tarefas mínimas de preparação, inclusive tendo medidas em vigor para a vigilância epidemiológica adequada, campanhas de consciencialização pública, gestão de casos, contactos, e enterros seguros e dignas, de acordo com o mais recentes dados da Organização Mundial de Saúde (OMS).
O país ainda não identificou as fontes de financiamento ou desenvolveu um quadro no caso de um surto de Ebola devem ocorrer, informa a OMS, e apenas 20 por cento das actividades de preparação mínimos relacionados com o orçamento, incluindo a criação de fundos de contingência de fácil acesso para uma resposta imediata a um potencial caso, foram concluídos.
"Guiné-Bissau é definitivamente uma questão de preocupação", disse Unni Krishnan Doutor que lidera programa de Prevenção de Desastres e Resposta da Plan International. "Se um caso chega, isso pode tanto ir a maneira em que Ebola foi contido na Nigéria por causa da acção rápida e boas medidas de preparação, ou poderia ir por outro caminho, como a forma como vimos na Guiné e outro (mais afectados) países."
A preocupação com a capacidade da Guiné-Bissau para reagir a um caso de Ebola não é nova, mas tem sido intensificada na semana passada, na sequência, pela primeira vez em quase sete meses, um aglomerado de casos do outro lado da fronteira, na vizinha Boke prefeitura da Guiné , onde os comerciantes atravessam diariamente para vender seus produtos e agricultores vêm para trabalhar nos seus campos.
Protestos violentos na cidade guineense norte de Kamsar também levantaram temores de que os trabalhadores humanitários será impedido em seus esforços para impedir o vírus de cruzar a fronteira.
A situação, deve Ebola realmente chegar, é particularmente preocupante como Guiné-Bissau é um dos países menos desenvolvidos do mundo, de acordo com o Índice de Desenvolvimento Humano das Nações Unidas. Mais de 15 anos após o fim de uma guerra civil que durou um ano, que centenas de milhares de deslocados pessoas, o país ainda sofre de instabilidade política, uma economia frágil e infra-estrutura precária.
O sistema público de saúde é especialmente fraco, nem com os médicos e enfermeiros treinados o suficiente, nem recursos e suprimentos, para oferecer atendimento de qualidade, mesmo durante tempos regulares.
Há apenas sete médicos por cada 100.000 pessoas, segundo a OMS. Este é mais baixa do que a proporção de médicos que a Guiné tinha antes do surto começou.
"O que Guiné-Bissau vai lutar para lidar com (Ebola devem chegar) será o já fraco sistema de saúde e número limitado de especialistas médicos e especialistas em saúde pública", disse Krishnan IRIN. "Olhando para as unidades de saúde em Guiné-Bissau, quando se trata de preparação para desastres e resposta, que deve estar no lado mais elevado de cautela, em vez de tomá-lo de ânimo leve."
INTENSIFICAÇÃO
À luz dos recentes casos do outro lado da fronteira, organizações como a Federação das Sociedades do Crescente Vermelho e da Cruz Vermelha (FICV), a OMS e os Médicos Sem Fronteiras (MSF) começaram a aumentar a sua presença no terreno.
"Ele não é mais se preparando para algo que eventualmente virá um dia", disse Youcef Ait Chellouche, Vice-Chefe de Operações do Ebola Regionais da FICV. "Ele está agora empurrando para cima o nível de preparação. Nós chamamos isso de "prontidão aumentado de risco iminente."
Chellouche disse a IFRC seria a implantação de pessoal adicional à Guiné-Bissau esta semana para participar de campanhas de mobilização social nas áreas de fronteira, incluindo voluntários que trabalharam na Libéria e Guiné. Eles também planeia treinar equipes locais mais sobre como colocar em segurança e retirar as roupas Equipamentos de Protecção Individual (EPI), bem como educar tanto as autoridades e as comunidades locais sobre enterros seguras e dignas.
A OMS diz que também enviou especialistas engajamento da comunidade para a região de fronteira para reforçar as medidas de vigilância e sistemas de alerta precoce, dois epidemiologistas, e um responsável da logística para fazer um inventário dos recursos disponíveis. Eles também substituíram mais de 1.500 kits de EPI que foram perdidos em um recente incêndio do armazém. A OMS diz que eles planeiam para simular exercícios de surto de resposta para testar o nível real de preparação para lidar com um surto, mas nenhuma data foi definida.
MSF tem treinado uma equipe médica de seis pessoas de trabalhadores da linha de frente, que estarão entre os primeiros a responder se há um caso suspeito. Eles também têm prepositioned kits de segurança Ebola e configurar uma unidade de isolamento de seis cama no Hospital Nacional Simão Mendes, em Bissau, que tem a capacidade de aumentar a sua capacidade para 24 camas, se necessário.
"A maior preocupação é ter um único caso", disse o chefe da unidade do Oeste Africano de MSF, Stephane Doyon, que explicou que Ebola pode ser difícil de conter, mesmo em países com sistemas de saúde fortes. "Se um caso é identificado em devido tempo e isolado no devido tempo, então o potencial de conter a contaminação é bastante elevada. Mas se já é tarde e se já houver contaminação de outras populações, será mais difícil. "
O Governo Português também ajudou a montar um laboratório, de modo que as amostras de sangue de potenciais casos já não precisam de ser enviado para outro lugar.
"Ele não é mais se preparando para algo que eventualmente virá um dia", disse Youcef Ait Chellouche, Vice-Chefe de Operações do Ebola Regionais da FICV. "Ele está agora empurrando para cima o nível de preparação. Nós chamamos isso de "prontidão aumentado de risco iminente."
Chellouche disse a IFRC seria a implantação de pessoal adicional à Guiné-Bissau esta semana para participar de campanhas de mobilização social nas áreas de fronteira, incluindo voluntários que trabalharam na Libéria e Guiné. Eles também planeia treinar equipes locais mais sobre como colocar em segurança e retirar as roupas Equipamentos de Protecção Individual (EPI), bem como educar tanto as autoridades e as comunidades locais sobre enterros seguras e dignas.
A OMS diz que também enviou especialistas engajamento da comunidade para a região de fronteira para reforçar as medidas de vigilância e sistemas de alerta precoce, dois epidemiologistas, e um responsável da logística para fazer um inventário dos recursos disponíveis. Eles também substituíram mais de 1.500 kits de EPI que foram perdidos em um recente incêndio do armazém. A OMS diz que eles planeiam para simular exercícios de surto de resposta para testar o nível real de preparação para lidar com um surto, mas nenhuma data foi definida.
MSF tem treinado uma equipe médica de seis pessoas de trabalhadores da linha de frente, que estarão entre os primeiros a responder se há um caso suspeito. Eles também têm prepositioned kits de segurança Ebola e configurar uma unidade de isolamento de seis cama no Hospital Nacional Simão Mendes, em Bissau, que tem a capacidade de aumentar a sua capacidade para 24 camas, se necessário.
"A maior preocupação é ter um único caso", disse o chefe da unidade do Oeste Africano de MSF, Stephane Doyon, que explicou que Ebola pode ser difícil de conter, mesmo em países com sistemas de saúde fortes. "Se um caso é identificado em devido tempo e isolado no devido tempo, então o potencial de conter a contaminação é bastante elevada. Mas se já é tarde e se já houver contaminação de outras populações, será mais difícil. "
O Governo Português também ajudou a montar um laboratório, de modo que as amostras de sangue de potenciais casos já não precisam de ser enviado para outro lugar.
Os desafios permanecem
Apesar destes esforços recentes, não será fácil.
Trabalhadores de resposta Ebola dizem que estão preocupados com o potencial de resistência entre as populações locais.
"Eu acho que a preocupação, ou melhor, o desafio antecipado, que nós gostaríamos de evitar - é os problemas que tivemos em outros países em que rumores e falta de informações claras sobre o Ebola levaram a mais rumores e, em seguida, a resistência da comunidade contra o serviço humanitário fornecedores ", disse Chellouche.
Muitos moradores disse à IRIN que ainda não sei o que exactamente Ebola é ou como ele é transmitido.
"Honestamente, eu não sei quais os sintomas do Ebola são", disse o morador Bissau Samba Balde. "Mas eu estou com medo porque fazemos fronteira com a Guiné Conakry, um país onde a epidemia já chegou."
Trabalhadores de resposta Ebola dizem que estão preocupados com o potencial de resistência entre as populações locais.
"Eu acho que a preocupação, ou melhor, o desafio antecipado, que nós gostaríamos de evitar - é os problemas que tivemos em outros países em que rumores e falta de informações claras sobre o Ebola levaram a mais rumores e, em seguida, a resistência da comunidade contra o serviço humanitário fornecedores ", disse Chellouche.
Muitos moradores disse à IRIN que ainda não sei o que exactamente Ebola é ou como ele é transmitido.
"Honestamente, eu não sei quais os sintomas do Ebola são", disse o morador Bissau Samba Balde. "Mas eu estou com medo porque fazemos fronteira com a Guiné Conakry, um país onde a epidemia já chegou."
Os fundos dos doadores também estão faltando.
"A forma como o mundo funciona hoje, não está pronto para preparação para desastres", disse Krishnan. "O mundo presta atenção quando as portagens começa a subir. Mas, infelizmente, os doadores não são tão próximo, quando se trata de impulsionar a preparação e resiliência. "
Doyen da MSF disse à IRIN que tem havido reuniões regulares entre o Ministério da Saúde e parceiros para discutir a preparação e resposta Ebola e que "não é uma boa colaboração." Mas se um caso chega, ele disse que o governo "vai certamente ter uma necessidade para o bem apoio a partir do exterior ".
Menos de seis por cento do produto interno bruto da Guiné-Bissau (PIB) está actualmente dedicado aos cuidados de saúde, segundo a OMS.
Mas, mesmo com mais ajuda externa, muitas pessoas na Guiné-Bissau dizem que têm pouca fé que vai ser o suficiente.
"As autoridades não conheci mesmo as condições mínimas para nos defender contra Ebola, mesmo com o apoio oferecido pelos parceiros internacionais", disse o morador Bissau Ernest Higinio Correia. "Eles ainda precisam fazer muito mais."
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| (Portugal monta laboratório móvel na Guiné-Bissau para ajudar na resposta ao ébola) |
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