Guiné-Bissau é um dos piores indicadores de saúde infantil no mundo. Então, por 11 meses, os Médicos Sem Fronteiras (MSF) está trabalhando para fazer o hospital de referência na região de Bafatá.
Quando eu cheguei a Bafata em março 2015, o hospital pediátrico tinha uma
capacidade de 22 camas e muitas estavam desocupadas. Agora, existem 53 camas e quase sempre todos completo. Esta mudança é provavelmente porque a comunidade tem mais sobre os serviços gratuitos oferecidos no hospital e descobriu que as crianças recebem um bom atendimento, para que eles os tragam. No entanto, as crianças muitas vezes chegam tarde demais, quando eles já estado muito graves. Nós estamos tentando trabalhar com a comunidade para sensibilizar os pais e cuidadores sobre a importância de trazer a criança para receber atenção médica o mais cedo possível, especialmente durante a estação chuvosa, quando os casos de malária aumenta significativamente.
MSF também trabalha em três centros de saúde nas áreas de saúde Tantan Cossé, Sare Bacar e Contubel e quero trabalhar em mais três. O objectivo é estarer o mais próximo possível das comunidade, para criança quando está doente, prestar cuidados médicos logo que necessário.
A falta de acesso à saúde é um dos problemas que vemos no projecto. Todos os serviços são gratuitos MSF fornece, no entanto, o sistema de saúde da Guiné-Bissau é baseado em um sistema de recuperação de custos, e os pacientes têm que pagar por todos os serviços, consultas, exames, medicamentos, etc. Para as crianças menores de 5 anos, o cuidado é livre porque é financiado por vários doadores. Ainda assim, os pais e cuidadores tem que superar muitos obstáculos antes de levar seus filhos ao centro de saúde ou hospital. As longas distâncias e condições de estrada pobres, o dinheiro que tem para gastar na viagem ou a decisão de parar de trabalhar ou deixar seus outros filhos, muitas vezes demora muito tempo quando a criança atinge um estabelecimento de saúde.
No hospital de Bafatá, onde servimos crianças até aos 14 anos, vemos muitos casos de doença grave com idade entre 5 e 14. O pagamento por serviços de saúde nesta idade certamente implica que essas crianças não vão para o estruturas e de saúde só chegam ao hospital Bafatá quando estão muito doentes.
São muitos os pacientes que se voltam para a medicina tradicional antes de vir para o centro de saúde ou hospital. Em muitos casos, eles vão primeiro ao curandeiro, porque é mais acessível a eles, mas em outros, mesmo que vivam perto do centro de saúde vão a medicina tradicional por crenças e costumes. Estamos trabalhando duro com a comunidade a conhecer-nos e mudar esses comportamentos. Quando uma criança está doente demais você precisa de cuidados especializados imediato. O aumento que temos visto no número de inquéritos desde que começamos o projecto é um bom sinal de que mais e mais nos conhecem e confiam em nosso trabalho. Mas a mudança leva tempo, então MSF está planeando estar em Bafata até 2018 e prosseguir o seu trabalho em outras regiões.
Comunidade. Bafata é uma região grande e há muitas aldeias dispersas e remotas com um hospital de referência no capital da região. Trabalhar com a comunidade é essencial para detectar a criança e tratar doentes e antes de sua condição torna-se grave. MSF suporta 100 agentes comunitários de saúde, pessoas com formação muito básicos de saúde e pertencem à comunidade onde trabalham, e são responsáveis para passar mensagens de saúde na sua aldeia; por exemplo, a importância da lavagem das mãos para prevenir várias doenças ou a necessidade de procurar ajuda rapidamente se a criança tem febre. Além desses trabalhadores de saúde avaliação do estado nutricional de crianças e registos de imunização.
Além disso, temos treinado 'avançado' saúde 14 agentes que são capazes de detectar e tratar a malária simples, uma das doenças mais mortais no país, e também para derivar os casos mais complicados. Estes agentes também podem tratar a diarreia. A comunidade já nos disse que vê muitos benefícios nesta iniciativa e nosso objectivo é expandir para outras áreas.
Referências. "Avançado" Os agentes de saúde são a primeira linha de cuidados de saúde; muito básico, mas muito perto da criança. Sua experiência também inclui a detecção de crianças com febre que não podem lidar com e se referem ao centro de saúde. Para garantir que as crianças que precisam ir para o hospital, também estamos fazendo um sistema de referência no lugar em uma área de saúde: chegámos a um acordo com várias pessoas que têm bicicletas na área; MSF paga o combustível e eles voluntariamente levar as pessoas que dela necessitam para o hospital. Esta simples ação pode fazer a diferença quando falamos sobre as crianças pequenas, cuja condição pode piorar em horas.
Além disso, também fazemos referências do hospital regional de Bafata o principal hospital pediátrico de Bissau.
E nas últimas semanas, temos encontrado alguns pacientes que chegam ao hospital, de Bafatá de outras regiões, porque teem ouvido que a boa saúde e cuidados de saúde são gratuitos e vêm com seus filhos lá.
O hospital tem tratados casos especialmente graves de desnutrição, infecções respiratórias, queimaduras e recém-nascidos.
Durante los últimos seis meses, Paula Fernandes ha coordinado el proyecto que MSF lleva a cabo en Bafata, Guinea-Bissau.
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